안녕하세요.​행복한 치과의사 닥터자일리톨 이재일입니다.​​동네 치과에서 엑스레이 찍었는데 대학병원 가래요.​완전매복이라서 여기서는 못 뽑는대요.​사실 대학병원 권유를 받으면환자분들은 두 가지 생각이 드시죠.​내 사랑니 진짜 심각한가?&quot하는 걱정과대학병원까지 가야 하나...&quot하는 부담감​특히 완전매복 사랑니를 4개 다 빼야 한다고 하면더욱 막막해지십니다.​오늘은 이런 고민을 하시는 분들을 위해대학병원 권유받은 깊은 매복사랑니도안전하게 뺄 수 있는 방법에 대해강동구 사랑니 치과에서 알려드리겠습니다.왜 대학병원으로 보내는 걸까요?일반 치과에서 대학병원으로환자분을 보내는 이유는 크게 2가지입니다.​첫째, 사랑니가 너무 깊이 묻혀있거나옆으로 완전히 누워있는 완전매복인 경우​둘째, 사랑니 뿌리가 신경관과 너무 가까이 붙어있어서신경 손상 위험이 있는 경우​즉, 난이도가 높을 때인데요.​구강외과 전문의가 전공으로 하고 있다보니대학병원 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 or 구강외과 전문의가 있는 치과로의뢰를 하게 되죠.완전매복 사랑니, 도대체 뭐길래?완전매복이라는 말을 들으면뭔가 엄청 심각한 것처럼 들리시죠?​쉽게 설명하면, 사랑니가 잇몸 밖으로전혀 나오지 않고 뼈 속에 완전히묻혀있는 상태를 말합니다.​옆으로 누워있거나 거꾸로 되어있는 경우발치할 때 잇몸을 절개하고,뼈를 삭제하고, 사랑니를 쪼개서 빼내야 합니다.​시간도 더 걸리고 복잡하기 때문에많은 치과에서 대학병원을 권유하게 되는 거죠.CT로 보는 것과 파노라마로 보는 것의 차이엑스레이 찍었는데 신경이랑 붙어있대요.이런 말씀 들으시면 정말 무섭죠.​하지만 일반 파노라마 엑스레이는 2D 사진입니다.CT는 3D로 입체적으로 보여주기 때문에신경관과 사랑니 뿌리가 정말로 붙어있는지아니면 그냥 겹쳐 보이는 건지정확하게 알 수 있습니다.​그래서 완전매복 사랑니 한번에 4개 수술할 때는반드시 CT 분석을 진행하고이를 통해 상악동 천공 가능성, 신경 손상 위험도를정확히 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 평가하고 수술 계획을 세우죠.한번에 4개? 나눠서? 고민되시죠한번에 4개 빼도 되나요? 너무 아프지 않을까요?​한번에 4개 빼는 것과 2개씩 나눠서 빼는 것은각각 장단점이 있습니다.​한번에 빼면 고생을 한 번만 하면 되지만양쪽이 다 부어서 며칠간 식사가 불편할 수 있습니다.(그러나 생각보다 오래 아프지는 않아요)​나눠서 빼면 한쪽으로 밥을 먹을 수 있지만,두 번 고생해야 하고 시간도 두 배로 들죠.​학생분들이나 직장인분들은 방학이나 연휴를 활용해서한번에 빼시는 걸 선호하는 경우가 많으신데요.​특히 수면마취(의식하진정법)를 이용하면환자분은 편하게 주무시는 동안 모든 게 끝나기에한번에 4개 수술 비율이 꽤 높은 편입니다.수면마취? 전신마취? 헷갈리시죠수면마취하면 전신마취 하는 거 아닌가요?​이것도 많이 오해하시는 부분으로수면마취(의식하진정법)는 전신마취와 완전히 다릅니다.​전신마취는 완전히 의식이 없어지고인공호흡기를 달아야 하지만​의식하진정법은 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 스스로 숨을 쉬면서깊이 졸린 상태가 되는 겁니다.​보통 사용하는 미다졸람, 케타민 같은 약물은안전성이 검증된 약물이고전 과정에서 혈압, 맥박, 산소포화도를실시간으로 모니터링하기 때문에 안전합니다.​특히 완전매복 사랑니처럼 시간이 오래 걸리는 발치는환자분의 편안함을 위해의식하진정법을 권해드릴 수 있을듯 합니다.실제 수술은 이렇게 진행됩니다강동구 사랑니 치과에서어떤 과정으로 진행되는지를 간단히 정리해보겠습니다.​1) 먼저 CT 촬영 후 정확한 진단과 상담을 해드립니다.​2) 그다음 상담실에서 치과의사가직접 정맥 라인을 잡고 수액을 연결하죠.​3) 진료실로 이동하셔서모니터링 장비를 부착하고​4) 수면마취 약물을 투여하면5분 이내에 편안하게 잠드십니다.​5) 이때 부분마취를 추가로 하는데환자분은 이미 기억이 희미해진 상태라기억이 거의 안 나십니다.​6) 완전매복 사랑니 4개 발치는 케이스에 따라 다르지만보통 10~20분 이내 소요되고​7) 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 끝나면 회복실에서 30분 이상 쉬셨다가귀가하시면 됩니다.신경 손상되면 어떡하죠?걱정 마세요가장 걱정되는 부분이 바로 신경 손상입니다.​하악 신경관이 사랑니 뿌리와 너무 가까우면발치 후 입술이나 턱에 감각 이상이 생길 수 있거든요.​하지만 CT로 정확히 분석하고구강외과 전문의가 신중하게 접근하면이런 위험을 최소화할 수 있습니다.회복은 어떻게 되나요?4개 빼면 얼마나 아프고 붓나요?​가장 궁금해하시는 부분이죠.​개인차가 있지만대부분 2-3일째가 가장 붓고 불편합니다.​하지만 수면마취할 때 정맥으로항생제, 소염진통제, 스테로이드 붓기 주사를미리 투여하기 때문에 회복이 빠른 편입니다.​처방받으신 약을 잘 드시고,얼음찜질 잘 해주시고,머리를 높게 하고 주무시면 붓기가 빨리 빠집니다.식사는 죽이나 부드러운 음식으로 1~2일 정도입이 잘 안벌어지면 3~5일 정도 하시면 되고요.​빨대 사용, 격한 운동, 사우나는일주일간 피해주세요.​실밥은 강동구 치과'>강동구 치과'>강동구 치과 7-10일 후에 제거합니다.비용 부담은 생각보다 크지 않습니다건강보험이 적용되기 때문에비용 부담은 크지 않습니다.​파노라마 엑스레이와 CT 촬영,그리고 완전매복 사랑니 발치 4개가모두 건강보험 적용이 되어본인부담금은 보통 15~25만원 정도입니다.​매복 깊이에 따라 조금씩 차이가 있고요.​여기에 지혈제를 추가하시면치과마다 다르지만 개당 1~3만원 정도 더 나옵니다.​수면마취(의식하진정법) 비용은 관리료 항목으로비급여라서 치과마다 차이가 있습니다.​대학병원은 약간 가산이 되기 때문에일반 치과에서 빼는 것보다 약간 더 비싸긴 하니 참고하세요.오늘은 강동구 사랑니 치과에서완전매복 사랑니로 대학병원 권유받으신 분들을 위해한번에 4개 수술과 수면마취에 대해 자세히 알려드렸습니다.​구강외과 전문의가 있는 치과라면대학병원만큼 안전하고 정확하게 발치가 가능하니너무 걱정하지 마시고 편하게 상담받아보시길 바랍니다!서울특별시 강동구 올림픽로 796 2층​